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19世紀末檔案文獻對香港鼠疫的記載(附論文PDF版下載)

發布時間:2018-07-27 22:47:15 文章來源:SCI論文網 我要評論














SCI論文(www.zzyljfls.com):
 
清末, 華南地區爆發了一次大規模傳播的鼠疫, 受影響者眾, 死亡數字驚人。在英國皇家海軍當年的年度報告中, 講述了鼠疫傳播到香港的過程:“香港出現嚴重的鼠疫疫情是在1894年的5月, 剛過了一個中國的大時節。當時90公里以外的廣東自從2月開始就不斷有鼠疫發生, 導致的死亡人數多達6萬人。審視香港的疫情, 無疑是傳自廣東;而廣東的鼠疫, 卻可能源自云南。” (1) 香港900公里以外的云南省, 每年都受到鼠疫威脅。到1894年初, 距離香港400公里的北海也發生鼠疫。1894年的春天, 這波疫情襲向香港。

關于這次鼠疫的研究可謂碩果累累, 卻鮮有涉及這場疫癥的檔案收藏和使用情況。事實上, 港英政府留下了大量檔案, 國外的醫療報告和外文報章也對這次鼠疫有深入的敘述和分析。

一香港鼠疫情況

20世紀初印度鼠疫調查委員會 (Committee for the Investigation of Plague in India) 顧問馬田醫生 (C.J.Martin) 在1911年發表的報告顯示, 1894年在廣東出現之后蔓延至香港再傳播到全球的鼠疫, 可說是影響最廣的一次鼠疫疫情, 由于造成的死亡情況和社會危害非常慘烈, 有研究者認為這是第三次全球鼠疫大流行的肇始。“在最近15年來, 于全球蔓延最廣的一次鼠疫可說是1894年的那一次。當時發源于廣州, 很快香港就出現病例。這兩個都是港口, 尤其后者更和世界其他地方有頻繁的船務往來。1895年, 鼠疫在鄰近的中國港口城巿出現;到了第二年擴散到孟買以及臺灣。在印度, 鼠疫在過去15年在全國傳播, 造成的死亡人數超過700萬人。” (2)

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1894年5月初, 鼠疫傳入香港。當時的殖民地總醫官勞森醫生 (Dr.J.A.Lowson) 是處理疫情的關鍵人物, 他對疫癥的傳入、蔓延、醫治、處理、防范以至平息的過程了解甚深。勞森醫生在日記中記載了鼠疫在香港傳播的過程:“1894年5月初, 香港有傳言出現鼠疫。5月8日, 政府醫院出現第一名鼠疫患者。5月10日, 政府宣布香港成為疫埠。5月29日, 出現第一名染病英軍。6月11日, 因壓力巨大, 醫護人員拒絕工作。6月14日, 日本細菌專家北里醫生發現鼠疫罪魁禍首———桿狀形細菌。6月23日, 法國醫生耶爾辛 (Dr.A.Yersin) 在香港發現桿狀形細菌。7月底, 疫情得到控制。9月, 疫情趨于平靜。” (3)

《申報》于1894年5月5日刊出香港剛出現鼠疫的情況:“香港華人近得一病, 時時身上發腫, 不日即斃。其病初起于粵省及北海, 近始蔓延而至, 每日病者約三十人, 死至十七八人。” (4) 根據《申報》所載, 廣州和香港的疫情持續了大約三四個月, 到1894年8月, 香港的疫情逐漸消失 (5) , 死亡人數在兩三千人左右, 官方公布的死亡數字為2552人 (6) 。當時在香港工作的英國醫生云尼爾 (Dr.A.Rennie) 于1894夏天撰寫了一篇簡短的報告, 指出這次鼠疫在香港造成的死亡人數不超過3000人 (7) 。值得注意的是當年的鼠疫雖然平靜下來, 但并沒有徹底消失。自1895年開始, 香港幾乎每年都會發生鼠疫, 而且集中在4—7月這幾個天氣炎熱的月份。據歐洲公共衛生學校組織 (Association of Schools of Public Health) 于1910年代發表的報告, 1895—1901年鼠疫造成的香港死亡人數為6387人 (8) , 可見鼠疫當時在香港已演變成風土病。

鼠疫爆發時, 港英政府采取了多項措施來遏制疫情, 包括醫治、消毒、隔離和清潔 (9) 等。港英政府還特別注重訊息交流和事件檢討。除大量提交給政府的醫學報告之外, 港英政府和香港民間還留下了大量檔案和報告, 以此可以進一步了解當時的疫情、采取的措施及民間的反應等情況。

二有關鼠疫的港府檔案

19世紀的香港政府檔案主要包括《香港政府公報》 (Hong Kong Government Gazette) 、《香港行政及立法局會議記錄》 (Hong Kong Sessional Papers) 、《香港立法局議事錄》 (Hong Kong Hansard) 、《香港政府行政報告》 (Hong Kong Administrative Reports) 和《香港藍皮書》 (Hong Kong Blue Books) 等等。此外港英政府還會定期向宗主國英國提交香港情況的報告, 分別收錄于英國殖民地部檔案 (British Colonial Office Records, 簡稱C.O.) 和外交部檔案 (British Foreign Office Records, 簡稱F.O.) , 對于香港社會、經濟和民生事務都有較為詳細的描述。

《香港政府憲報》是香港政府的官方公告, 自1853年以獨立形式刊行后, 基本上是每年為一卷, 卷數和編號一直接續。和1894年鼠疫有關的公告約有200份, 其中最多的是潔凈局 (Sanitary Board) 的會議記錄以及立法會會議記錄, 還有和公共衛生有關的法律法規, 例如1894年5月根據1887年《公眾健康條例》的基礎頒布的《鼠疫章程》12條 (10) 、《鼠疫章程》附例 (11) 、《隔離鼠疫患者條例》 (12) 、《清潔條例》 (13) 和《傳染病章程》 (14) , 這些法規都在《香港政府憲報》上刊登全文。

除了會議記錄及相關法例外, 《香港政府憲報》中有兩類關于鼠疫的文件較多, 一是各部門防治鼠疫的工作報告, 二是清潔環境報告。為肅清鼠患, 港英政府對華人聚居的太平山進行大整肅, 因此相關部門提交了太平山區的整治報告。關于防治鼠疫的政府工作報告約20份, 涉及部門包括潔凈局 (Sanitary Board) 、園林管理處 (Botanical and Afforestaion Dept.) 、公共事務 (Public Works) 、海港部門 (Harbour Master) 、登記部門 (Registrar General) 、醫務委員會 (Medical Committee) 、政府獸醫 (Colonial Veterinary Surgeon) 以及警察部門等。

工作報告以潔凈局提交最多, 內容主要是防疫措施的執行情況及效果, 有工作報告講及因太多人染病, 人手短缺對政府的日常工作產生影響。此外還刊出了皇仁書院 (Queen College) 、保良局及維多利亞監獄 (Victoria Gao) 于1894年的年報, 其中敘述了這些機構鼠疫患者及死亡人數。值得一提的是《香港政府憲報》只單獨刊出上述機構1894年的年報, 原因可能是當年鼠疫導致的死亡人數太多。關于太平山整治的報告則有兩份, 都是匯報工作進度。此外還有醫學調查報告, 如《東莞鼠疫》 (Plague in Tungkun, Dr.Westcott’s Report) (15) 、《政府醫生報告》 (Report, Colonial Surgeon) (16) 等, 內容涉及東莞鼠疫情況、香港疫情嚴重的原因及政府抗疫措施的成效、各醫院病患及病死情況、病患的癥狀、醫療手段以及對華人醫院及中醫的醫療成效評估及管理建議。

《香港立法局會議文件匯編》 (Hong Kong Sessional Papers) 主要內容為立法局每次開會用作討論議事項目的有關文件, 并附錄港督或港英政府委任的調查委員會的報告書。1894—1895年關于鼠疫的記錄或報告約共19份, 包括工作報告、醫學報告、財政報告、統計數字以及抗疫的成效檢討。還有政府官員的講話, 如港督羅便臣 (Sir William Robinson, 1891—1898年在任) 于1894年6月20日向立法局匯報鼠疫為香港帶來的災難性的影響 (17) 。

此外, 《香港立法局會議文件匯編》也收錄了醫療、教育、海港部門和潔凈局的工作報告, 還附上立法議員對防疫工作的質詢。此外還有醫學報告, 如1894—1895年香港鼠疫情況的報告 (Medical Report on Bubonic Plague) (18) 和《1896年調查東華醫院委員會報告》 (Reports on the Tung Wa Hospital) (19) 。港英政府不滿東華醫院在這次疫情中的表現, 認為是醫院管理混亂及中醫手段不科學導致死傷嚴重, 在疫情結束后特別成立調查委員會檢討東華醫院的組織運作, 特別是審視醫院在應付鼠疫過程中出現的問題 (20) , 該報告長達200多頁, 除了3份調查委員會提交的主題報告之外, 還附錄證人證詞、醫院創建緣起以及醫院改革方向的相關備忘錄和來往函件。

《香港立法局議事錄》內容主要為會議程序表、港督的演詞、立法局通過的法例原文、議員的發言及投票情況。1894—1898年關于鼠疫的議事錄約40份, 記錄了立法局議員就鼠疫所提出的質詢、官員回應, 以及專責委員會所審議有關疫情的會議記錄, 包括財務委員會討論應付鼠疫的開支問題、海港管理局 (The Harbour Masters) 對旅客的監控措施、潔凈局對抗鼠疫成效的評估等 (21) 。

《香港藍皮書》是香港政府各個部門每年工作的簡報, 在鼠疫肆虐的1894—1898年, 政府醫院、公共事務部以及稅務部門的簡報中皆有講及鼠疫部分。政府醫院簡報羅列了專治鼠疫病患的醫船海之家 (Hygeia) 的資料, 包括病人分類、醫護人員的數目、病患數目、死者數目以及病因及死因等, 實為研究香港傳染病的珍貴資料 (22) 。

英國殖民地部檔案是研究香港殖民地歷史最為重要的檔案之一, 其中涉及此次鼠疫疫情的檔案主要在C.O.129、C.O.131和C.O.133卷宗內。港督需向殖民地部大臣匯報香港所有的內政事務, 向其請示對策, 殖民地部大臣會回函批示。這些檔案中關于此次鼠疫的文件約90份, 日期從1894年5月至1895年4月, 講述了衛生、疫情趨勢、政府相關公布以及潔凈局報告等 (23) 。C.O.131主要收錄了香港多年的藍皮書 (Hong Kong Blue Books) , C.O.133則收錄《香港立法局會議記錄》 (Hong Kong Sessional Papers) , 兩者上文已做介紹, 不再重復。

英國外交部檔案中關于香港1894年鼠疫的內容主要收錄在編號F.O.17和F.O.228的檔案中。F.O.17收錄了1906年以前涉及中國政治及其他事項的匯報。與本次鼠疫有關的檔案約有67份, 編號分別是1190—1211、1222—1251, 內容主要是1892—1895年間任英國駐大清國公使歐格納爵士 (Sir Nicholas Robert O’Conor, 1843—1908) 以及1895—1896年英國駐大清國署理公使賽克樂 (William Nelthorpe Beauclerk, 1849—1908) 向英國發出的外交文書、使節信函、電匯及匯報。很多文件記述了為避免疫癥由大陸傳入, 港英政府的入境管控措施 (24) 。F.O.228的檔案包含了英國駐大清國公使和英國領事館等發出的關于中國事務的一般信件, 內容涉及中國政府、港英政府、中國各港口、船隊的情況, 其中和鼠疫有關的多是中國大陸和香港之間的出入境變動和管制措施 (25) 。

三有關鼠疫的醫學報告

1894年5月鼠疫開始在香港蔓延, 雖然到年底疫情有所放緩, 但在以后的若干年, 鼠疫仍是困擾香港的傳染病。為掌控疫情及監察防控成效, 港英政府相關部門會提交各類報告, 其中對鼠疫疫情有較為完整描述的是醫學報告。這類報告詳盡描述了發病、病癥、傳染途徑和預防、病人分布、各醫院的疫情控制成效等, 是殖民地醫生撰寫這些醫學報告負責, 再由當時負責香港醫務和衛生事務的殖民地總醫官 (Colonial Surgeon) 呈交立法局。

1894—1899年這類醫學報告有5份, 分別是殖民地總醫官勞森 (Dr.J.A.Lowson) 于1895年提交的報告, 其中詳列鼠疫的傳播史、病因、病發期、臨床表現、診斷、治療、康復及后遺癥、治療及預防方法、惡劣衛生條件和天氣對疫情的影響, 1894年爆發時的病例分布、各醫院病人的統計、死亡數字等;報告記錄了23個病例, 詳細列出病人的背景、染病途徑、環境和療效, 既有醫學價值, 也是研究香港社會史的珍貴史料 (26) 。殖民地醫生韋爾曼 (Dr.M.Wilm) 在1897年撰寫關于香港鼠疫的報告中, 從較為專業的角度講述疫癥的臨床表現和細菌學檢查結果的病理報告 (27) 。殖民地代理總醫官艾堅遜 (Dr.J.M.Atkinson) 于1897年提交了1895—1896年香港的鼠疫情況報告, 報告中除了醫學上的防治和各類統計數據以外, 還羅列了鄰近地區的疫情、其他政府部門對疫癥的防控措施等 (28) 。1898年的鼠疫報告由殖民地醫生克拉克 (Dr.F.W.Cleak) 撰寫 (29) 。到1899年, 醫療部門不再專門為鼠疫提交報告, 鼠疫情況包含在全年的衛生報告中, 原因可能是疫情基本趨于平靜。

除香港政府官方報告, 《英國醫學雜志》 (The British Medical Journal) 也收錄了很多關于1894年香港鼠疫的醫學報告。這些報告集中于1894—1897年, 在疫情高峰期約有4份同類報告, 20世紀初有兩份報告較為全面和重要。這些報告總結了香港鼠疫患者的臨床表現、醫療手段和防治方法, 其撰寫者多為當時在香港服務的英國醫生, 其中4份由卡特利醫生 (Dr.J.Cantlie) 撰寫, 分別發表于1894年和1897年 (30) 。曾任殖民地代理總醫官的艾堅遜 (Dr.J.M.Atkinson) 于1906年發表香港鼠疫概況的報告, 主要講述了他在任時如何處理疫情 (31) 。除了《英國醫學雜志》, 《北美回顧》 (The North American Review) 于1897年發表韋文醫生 (Dr.W.Wyman) 的論文, 以較大篇幅介紹了鼠疫在香港發生, 其后蔓延至印度及世界其他地方的過程, 認為香港實為19世紀末全球第三次鼠疫大流行的“輸出地” (32) ?!侗泵阑仡櫋穭摽?815年, 《英國醫學雜志》創刊于1840年。這些刊物接連刊登關于香港鼠疫的醫學報告, 反映了當時的疫情影響范圍大, 以致全世界都甚為關注。

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