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白細胞介素-17A及骨橋蛋白在肺結核治療過程中免疫調節機制研究論文(附論文PDF版下載)

發布時間:2018-09-28 10:32:43 文章來源:SCI論文網 我要評論














SCI論文(www.zzyljfls.com):
 
摘  要: 目的  探討在肺結核治療過程中白細胞介素 -17A、骨橋蛋白水平的變化及意義。方法   82 例肺結核患者均接受臨床常規抗結核藥物治療,記錄其治療前、治療 12 個月后 IL-17A、OPN 水平檢測結果變化情況。結果82 例肺結核患者均順利完成 12 個月 3HREZ/9HRE 抗結核方案治療,治療后其血清 IL-17A、OPN 水平檢測值均較之前顯著下降(P< 0.05)。結論 OPN、IL-17A 在肺結核治療過程中具有顯著的免疫調節機制,通過掌握治療前后上述指標變化情況有利于判斷患者臨床療效及預后。

關鍵詞: 肺結核;白細胞介素 -17A;骨橋蛋白;免疫調節機制

本文引用格式:彭章麗, 閆靜. 白細胞介素-17A 及骨橋蛋白在肺結核治療過程中免疫調節機制研究 [J]. 世界最新醫學信息文摘 ,2018,18(70):159.

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0引言

肺結核是現階段嚴重威脅我國居民健康的一種傳染性疾病,目前臨床主要采用藥物保守治療此病,近年來有研究認為白細胞介素 -17A、骨橋蛋白水平變化情況對肺結核治療過程具有重要意義。本文探討在肺結核治療過程中白細胞介素 -17A、骨橋蛋白水平的變化及意義,為肺結核診治工作提供可靠的參考依據,現詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料。82 例肺結核患者中男 49 例、女 33 例,年齡18-74 歲,平均(42.13±2.19)歲,其中 46 例實驗室痰涂片抗酸桿菌檢測結果為陽性,27 例伴高熱表現(體溫在 390C 以上)。

1.2方法

1.2.1研究方法。82 例肺結核患者均接受臨床常規抗結核藥物治療,選用 3 HREZ/9 HRE 抗結核方案,其中異煙肼為 H、乙胺丁醇為 E、利福平為 R、吡嗪酰胺為 Z,根據患者實際體質量計算各藥物使用劑量,根據病情及檢查結果可適當增減藥量,總療程跨度 12 個月。

1.2.2實驗室檢查。清晨空腹抽氣待檢者 4 mL 靜脈血液作為檢測樣本,于室溫下靜置 20 min 后經離心分離血清,離心參數:離心半徑 135 mm、時間 20 min、轉速 2500 r/min。獲得離心上清液后于 -70ºC 條件下保存待用。

1. 3統計學方法。研究所得 82 例肺結核患者治療前、治療12 個月后 IL-17A、OPN 水平檢測值均屬于計量資料,需經( ±s)表示,數據傳入 SPSS 19.0 軟件并實施相應檢驗(t 、χ 2),若 P< 0.05 則提示相關數據差異存統計學意義。

2結果

82 例肺結核患者均順利完成 12 個月 3HREZ/9HRE 抗結核方案治療,無因故中斷、自愿退出、中途死亡等情況。經分析可知,治療后 82 例肺結核患者 IL-17A、OPN 水平檢測值均較之前顯著下降,數據對比P< 0.05(存在統計學意義),具體見表 1。

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3討論

肺結核是一種嚴重威脅人們生活質量、生命安全的傳染性疾病。研究表明 [1],Th1 介導的免疫反應對結核桿菌的清除起到相應作用,因此提示肺結核患者 OPN 水平上升可能與其機體對結核桿菌的防御過程相關 [2]。IL-17A 是一種炎性因子,可對 T 細胞活化實現有效誘導,同時能夠對巨噬細胞、上皮細胞有效刺激從而使多種促炎介質產生。因此提示,肺結核患者血清中 IL-17A 水平相較于正常健康人群表現出顯著上升狀態?;诖?,有學者認為若采取有效措施動態掌握肺結核患者治療前后 OPN、IL-17A 水平變化情況,對診斷、治療肺結核疾病均具有重要價值。本文也已通過研究后證實,82 例肺結核患者經抗結核方案治療前 OPN、IL-17A 檢測值較高,而實施針對性抗結核治療后 82 例肺結核患者血清OPN、IL-17A 水平較之前顯著降低,此結論與張錦萍 [3] 等人研究結果相符。

綜上所述,OPN、IL-17A 在肺結核治療過程中具有顯著的免疫調節機制,通過掌握治療前后上述指標變化情況有利于判斷患者臨床療效及預后,值得今后推廣。

參考文獻:

[1]羅勇強 , 林東子, 曾今誠. 肺結核患者外周血Th17 細胞亞群和血清  IL-17A、IL-23   含量檢測[J]. 結核病與肺部健康雜志,2014,3(1):21-24.
[2]馮佩璐, 袁嵐. 血清IFN-γ、OPN、IL-18 檢測對肺結核患者的臨床意義[J]. 檢驗醫學與臨床 ,2017,14(21):3168-3169.
[3]張錦萍. 初治肺結核患者外周血T 淋巴細胞ID4、IL-10、IL-18、 IL-23 及IFN-7 表達的研究[J].哈爾濱醫藥,2013,33(4):271-273.

《白細胞介素-17A及骨橋蛋白在肺結核治療過程中免疫調節機制研究論文》附論文PDF版下載:
http://www.zzyljfls.com/uploadfile/2018/0928/20180928103338487.pdf

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