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2015 - 2019 年安源區獲得性免疫缺陷綜合征流行病學調查論文

發布時間:2021-10-25 11:10:40 文章來源:SCI論文網 我要評論














SCI論文(www.zzyljfls.com):
 
【摘要】   目的:調查 2015 - 2019 年安源區獲得性免疫缺陷綜合征流行病學特征。方法:選取 2015 - 2019 年安源區獲得性免疫缺陷綜合征數據報告,分析獲得性免疫缺陷綜合征流行病學特征,包括時間及地區分布特征、人群分布特征、疾病傳播途徑等。結果:2015 - 2019 年安源區共報告獲得性免疫缺陷綜合征126 例,2015 - 2019 年各年新報告例數分別為26 例、28 例、24 例、26 例和22 例;11 個鄉鎮(街)均有病例報告。126 例中男 99 例,女 27 例,男女比為 3.67 ∶ 1;主要發病群體的職業為家政家務及待業,占 34.92%(44/126);主要傳播途徑為性傳播,占 93.65%(118/126)。2019 年底現存活病例中,25~44 歲男性所占比例最高。2015 - 2019 年安源區 HIV 檢測率分別為 14.89%、15.38%、17.74%、19.70% 和 21.60%,呈持續上升趨勢。結論:2015 - 2019 年安源區新報告獲得性免疫缺陷綜合征病例數呈平穩趨勢,全區獲得性免疫缺陷綜合征疫情分布廣,地區差異大,新報告病例中男女比為 3.67 ∶ 1,主要發病群體職業為家政家務及待業,主要傳播途徑為性傳播,2019 年底現存活病例中,25~44 歲男性所占比例最高。

【關鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征;流行病學;特征;調查

      獲得性免疫缺陷綜合征影響公共社會健康,應引起高度重視 [1]。安源區自 2000 年報告首例 HIV感染者以來,疫情呈逐年增長趨勢,直至 2019 年,獲得性免疫缺陷綜合征確診患者 332 例,死亡高達217 例 [2]。雖然安源區獲得性免疫缺陷綜合征疾病整體發病率不高,但局部地區、特定人群獲得性免疫缺陷綜合征發病率較高,防控難度大。本文調查2015 - 2019 年安源區獲得性免疫缺陷綜合征流行病學特征。

1 資料與方法

1.1 一般資料 數據取自 2015 - 2019 年安源區獲得性免疫缺陷綜合征數據報告,篩選安源區確診為獲得性免疫缺陷綜合征的病例 [3]。

1.2 方法 統計 2015 - 2019 年安源區獲得性免疫缺陷綜合征患者的發病時間、發病地區、人口學特征等信息。疾病發病比例根據中國疾病防控下發《全國獲得性免疫缺陷綜合征 / 性病 / 丙肝綜合防治數據信息季報》中的方法計算 [4]。

1.3 觀察指標 2015 - 2019 年安源區獲得性免疫缺陷綜合征流行病學特征,包括時間及地區分布特征、人群分布特征、疾病傳播途徑等。

1.4 統計學方法 采用 Excel 2003、SPSS 23.0、SAS 9.2 軟件進行數據處理分析。

2 結果

2.1 時間及地區分布 2015 - 2019 年安源區共報告獲得性免疫缺陷綜合征 126 例,2015 - 2019 年各年新報告例數分別為 26 例、28 例、24 例、26 例和 22 例,2016 - 2019 年各年環比增長速度分別為 7.69%、-14.28%、8.33% 和 -15.38%,5 年平均增長速度為 -4.09%。11 個鄉鎮(街)均有病例報告,現存活病例數前 5 位的鄉鎮(街)為后埠街(51 例)、高坑鎮(36 例)、安源鎮(33 例)、鳳凰街(30 例)和八一街(24 例),占病例總數的 69.88%(174/249);按照中國獲得性免疫缺陷綜合征流行水平分類標準,安源區已符合獲得性免疫缺陷綜合征分類“二類縣區”標準。見圖 1。
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2.2 人群分布

2.2.1 性別分布 2015 - 2019 年新發現獲得性免疫缺陷綜合征病例中,男 99 例,女 27 例,男女比為 3.67 ∶ 1。

2.2.2 年齡分布 2019 年底現存活病例中,25~44 歲男性所占比例最高。見圖 2。
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2.2.3 職業分布 2015 - 2019 年新發病例職業分布情況:家政家務及待業人員(44 例,占 34.92%)、工人(25 例,占19.84%)、農民(19 例,占15.08%)、商業服務人員(13 例,占 10.32%)、其他(25 例, 占 19.84%)。

2.3 疾病傳播途徑 2015 - 2019 年, 獲得性免疫缺陷綜合征傳播途徑主要為性傳播,占 93.65%(118/126);其中異性傳播占 54.76%(69/126), 同性傳播占 38.89%(49/126)。見表 1。
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2.4 樣本篩查檢測率情況 2015 - 2019 年安源區 HIV 檢測率分別為 14.89%、15.38%、17.74%、19.70% 和 21.60%,呈持續上升趨勢。見表 2。
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3 討論

      在散發或低流行階段,獲得性免疫缺陷綜合征一般很難監測捕捉到,但流行到一定程度,便可監測到其流行率和流行速度,通過調查發病現狀與流行特征,可指導具體區域獲得性免疫缺陷綜合征的防治,其意義和作用深遠 [5-6]。

      2015 - 2019 年安源區新報告獲得性免疫缺陷綜合征病例數呈平穩趨勢,全區獲得性免疫缺陷綜合征疫情分布廣,地區差異大,按照中國疾病預防控制中心制定的中國獲得性免疫缺陷綜合征流行水平分類標準,2019 年安源區已達到獲得性免疫缺陷綜合征分類“二類縣區”標準,未來該區獲得性免疫缺陷綜合征疫情防控形勢更加嚴峻,防治工作中新老問題和難點問題并存,防治任務更加艱巨。

      本研究結果顯示,2015 - 2019 年新發獲得性免疫缺陷綜合征病例中,男女比為 3.67 ∶ 1;2019 年底現存活病例中,25~44 歲男性所占比例最高; 主要發病群體職業為家政家務及待業。分析原因為,相較女性,男性年齡越大,性保護意識越差, 應用安全套防病意識不強,提示有必要加強 25~44 歲男性的性教育,以提高其性安全防護意識;家政家務及待業人群健康意識淡薄,缺乏全面的性健康教育。

      本研究結果同時顯示,2015 - 2019 年安源區獲得性免疫缺陷綜合征傳播途徑主要為性傳播,分析原因與性觀念意識轉變、性意識逐漸開放有關。提示疾病預防控制中心應提出針對性防控措施,做好獲得性免疫缺陷綜合征相關知識的健康宣教,讓人們了解健康的性知識、了解安全套應用的重要性, 提高人群獲得性免疫缺陷綜合征的防護意識 [7]。

      綜上所述,2015 - 2019 年安源區新報告獲得性免疫缺陷綜合征病例數呈平穩趨勢,全區獲得性免疫缺陷綜合征疫情分布廣,地區差異大,新報告病例中男女比為 3.67 ∶ 1,主要發病群體職業為家政家務及待業,主要傳播途徑為性傳播,2019 年底現存活病例中,25~44 歲男性所占比例最高。

參考文獻

[1]郝陽,孫新華,夏剛,等 . “四免一關懷”政策實施 10 年中國艾滋病防治主要進展 [J]. 中國艾滋病性病,2014,20(4): 228-232.
[2]鄧莉平,熊勇,Sesay Isatu Zainab,等 . 人類免疫缺陷病毒感染 / 艾滋病者惡性腫瘤的類型及其標化發生率分析 [J]. 中華全科醫師雜志,2020,19(8):737-740.
[3]中華醫學會感染病學分會艾滋病學組 . 艾滋病診療指南(第三版)[J]. 中華傳染病雜志,2015,22(10):577-593.
[4]尚紅 . 中國艾滋病流行和檢測及治療現狀與發展趨勢 [J]. 中華檢驗醫學雜志,2008,31(10):1088-1090.
[5]楊晴,羅雅凌,廖清華 . 江西省 2011-2015 年青年學生艾滋病監測結果 [J]. 中國學校衛生,2016,37(7):1079-1081.
[6]龔甜、王惠英、何秀玉 . 2012—2019 年蘇州市 HIV 陽性孕產婦流行性學特征及母嬰阻斷效果評估 [J]. 公共衛生與預防醫學,2020,31(6):94-96.
[7]張亞麗,吳小雪,馬琳,等 . 河北省經性傳播艾滋病男性人群短期抗病毒治療效果及影響因素 [J]. 河北醫藥,2019,41
(12):1899-1902.

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